Vzor žiadosti slúži pre stavebníka, aby ňou požiadal o zmenu v užívaní stavby, ak dôjde k zmene spôsobu užívania stavby, jej prevádzkového zariadenia, k zmene spôsobu a v podstatnom rozšírení výroby alebo činností, ktoré by mohli ohroziť životné prostredie alebo život a zdravie ľudí. Obsahuje údaje o navrhovateľovi, názov stavby, dátum, číslo a miesto vydania stavebného povolenia a ďalšie náležitosti.
Adresát
(napr.: Obecný úrad, MsÚ, Stavebný úrad...)
Vec: Žiadosť o zmenu v užívaní stavby
(podľa § 85 ods. 2 zákona č. 50/1976 o územnom plánovaní a stavebnom poriadku v znení neskorších predpisov, /stavebný zákon/ a podľa ust. § 21 vyhlášky MŽP SR č. 453/2000 Z. z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia stavebného zákona)
Meno a adresa navrhovateľa:
Meno a priezvisko (názov): ..........................................................................................................................
Adresa (sídlo): ..............................................................................................................................................
Dátum narodenia (IČO): ...............................................................................................................................
Telefón:........................................................ E-mail:.....................................................................................
Názov (označenie) stavby: ............................................................................................................................
Obec............................................. ulica a číslo ............................................................................................
Parcelné číslo...................................................... katastrálne územie ..........................................................
Dátum a číslo vydaného stavebného povolenia: .......................................................................................
Vydaného (uviesť správny orgán): ................................................................................................................
K pozemkom, na ktorých je stavba uskutočňovaná, resp. k jestvujúcej stavbe má stavebník:
Spôsob realizácie stavby:
Doterajší spôsob užívania stavby: ..............................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Mená a adresy účastníkov stavebného konania: .........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
V....................................... dňa: ............................. .............................................................
podpis navrhovateľa
(u právnických osôb odtlačok pečiatky, meno, priezvisko, funkcia a podpis štatutárneho zástupcu/oprávnenej osoby)
Prílohy k žiadosti: